“位置太深了，风险很高”“神经太多了，不一定能切干净”——这些曾让耳鼻喉科患者最怕听到的话，如今正被一项新技术逐一破解。近日，开元ky88棋app第一附属医院耳鼻咽喉科在全省率先引进3D外视镜技术并已常态化开展，为颅底、中耳、鼻窦、咽旁间隙等复杂区域手术带来革命性变化。
“病人最怕听到的是什么？位置太深了，风险很高。神经太多了，不一定能切干净。”据贵中医一附院耳鼻咽喉科主任邓华介绍，传统耳鼻喉手术主要有三种方式：开放手术全靠肉眼操作，内镜手术画面为二维平面缺乏深度缚猭y88棋app晕⑹质跛淠芊糯蟮吧罴。荒芸辞逡桓龅悖沟阒獗隳：磺濉８钜缴１沟氖牵晕⑹质跻蟪な奔涞屯吠溲弊油涑60度，眼睛紧贴目镜，一台手术下来颈椎负荷极大。“长期低头做手术，做个一两台体力就吃不消了，对颈椎的损伤是累积性的。”邓华说。
针对上述痛点，3D外视镜技术实现了多模块融合。邓华告诉记者，该系统可整合内镜与外视镜，术中自由切换模式；放大病灶的同时保持大景深，焦点范围之外依然清晰锐利。更关键的是，医生可以自然平视操作，戴上轻便的3D眼镜，像指挥家看总谱一样从容。“科技先解放了医生，然后保护了患者。”邓华说。
在临床应用上，该技术已覆盖乳突根治术、听骨链重建术、扁桃体切除、成人呼吸暂停综合征手术、咽部及喉部肿瘤切除等多种高难度术式，还可整合荧光辅助导航，清晰显示肿瘤边界、血运情况及前哨淋巴结是否转移，让“切哪里、切多深”一目了然。
“以前发现病变在这里，但范围有多大只能凭经验扩大切除；现在指哪儿打哪儿，精确切除后手术时间缩短、创面更小、愈合更快。”邓华表示，国家现行收费政策统一，不管用什么技术，患者医疗费用与传统手术基本一致，真正做到了“技术升级、费用不涨”。
传统显微手术存在“孤岛现象”——只有主刀医生一人看得清术野，其他人只能靠猜测配合。3D外视镜将高清立体画面实时投射到手术室显示屏上，麻醉医生、助手、护士均可同步看到与主刀一模一样的立体画面。“器械传递不再'盲操作'，一旦出血，止血器械第一时间到位。”邓华说，一个人把关变成团队共同把关，手术安全系数大幅提升，年轻医生也能通过同步观摩加速成长。
据悉，该院于今年5月完成设备安装，目前已常态化开展。未来，将持续推动3D外视镜技术在更多术式中的应用，让精准手术走出“高精尖”的标签，真正成为患者用得上、用得起、用得好的常规手段。
（审核：剡鹏英 周超 殷海 岳卫国）
